Радиология и радиохирургия // УЗИ органов малого таза

УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Виды ультразвукового исследования органов малого таза

УЗИ органов малого таза (сканирование, ультрасонография) – это неинвазивное исследование, которое позволяет получить изображение тканей и органов, расположенных в нижних отделах брюшной полости и малого таза. Ультразвуковое исследование подразумевает использование высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов и других структур тела. При УЗИ ионизирующее излучение, как при рентгенологическом исследовании, не используется. Поскольку УЗИ позволяет получить изображения в режиме реального времени, процедура помогает оценить структуру и движения внутренних органов, а также кровоток в кровеносных сосудах.

Выделяют три вида ультразвуковых исследований органов малого таза:

• Абдоминальное (трансабдоминальное).
• Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ женщин.
• Ректальное (трансректальное) УЗИ мужчин.

 

Частью УЗИ органов малого таза может допплерография. Это исследование позволяет оценить кровоток в кровеносных сосудах, в том числе крупных артериях и венах брюшной полости, верхних и нижних конечностей и шеи.

Преимущества УЗИ органов малого таза

• УЗИ является неинвазивной (не требует инъекций) и, в большинстве случаев, безболезненной процедурой.
• УЗИ представляет собой довольно простой, широкодоступный и менее дорогой способ обследования, по сравнению с другими методиками визуализации.
• УЗИ не подразумевает использование ионизирующего излучения.
• УЗ-сканирование позволяет получить четкое изображение мягких тканей, которые при рентгенологическом обследовании не видны.
• УЗИ является предпочтительным методом визуализации для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.
• УЗИ обеспечивает изображение тканей в режиме реального времени, что позволяет использовать его при таких малоинвазивных процедурах, как пункционная и аспирационная биопсия.
• УЗИ органов малого таза помогает диагностировать самые различные заболевания мочевыводящих путей и половой системы у пациентов обоих полов без малейшего риска, сопряженного с проведением рентгенологического исследования.

 

Показания к проведению УЗИ органов малого таза

У детей УЗИ органов малого таза используется для диагностики причин:

• Обследования гермафродитных гениталий и других аномалий строения органов малого таза.
• Болей в нижних отделах живота.
• Преждевременного полового развития или задержки пубертата у девочек.
• Новообразований полости малого таза.

 

У женщин УЗИ органов малого таза применяется для оценки состояния:

• Мочевого пузыря.
• Яичников.
• Маточных (фаллопиевых) труб.
• Матки.
• Шейки матки.

 

УЗИ используется для наблюдения за здоровьем и развитием плода во время беременности.

УЗИ органов малого таза помогает выявить причины следующих симптомов, которые возникают у женщин:

• Боли в нижних отделах живота.
• Нарушения менструального цикла.
• Патологические кровотечения.

 

УЗИ органов малого таза используется для диагностики:

• Пальпируемых образований, таких как кисты яичников и маточные фиброиды.
• Рак яичников или матки.

 

Трансвагинальное УЗИ используется для оценки состояния эндометрия, или внутренней оболочки матки, в том числе его толщины, а также яичников. Трансвагинальное УЗИ - это хороший метод оценки состояния мышечных стенок матки, которые называются миометрий. Более подробно изучить состояние матки позволяет ультразвуковая гистерография. Данное исследование применяется для обнаружения:

• Аномалий строения матки.
• Рубцов на матке.
• Полипов эндометрия.
• Фиброидов.
• Рака, особенно у пациенток с патологическими маточными кровотечениями.

 

Некоторые врачи используют УЗ гистеросальпингографию для обследования пациенток с бесплодием.

У мужчин УЗИ органов малого таза используется для оценки состояния:

• Мочевого пузыря.
• Семенных пузырьков.
• Предстательной железы.

 

Особым видом исследования, позволяющим увидеть предстательную железу, является трансректальное УЗИ, которое подразумевает введение специального датчика в прямую кишку.

Как у мужчин, так и у женщин, УЗИ органов малого таза помогает обнаружить:

• Камни в почках.
• Опухоли мочевого пузыря.
• Другие заболевания мочевыводящих путей.

 

УЗИ органов малого таза используется для контроля таких процедур, как пункционная биопсия, в ходе которой из органа извлекается небольшой образец тканей с целью последующих лабораторных анализов.

Допплерография помогает врачам увидеть и оценить:

• Причину нарушения кровотока в сосуде, например, тромбы.
• Сужение сосудов, которое может быть вызвано атеросклерозом.
• Опухоли и врожденные сосудистые мальформации.

 

Противопоказания к проведению УЗИ органов малого таза

При наличии воздуха или газов ход звуковой волны нарушается. Поэтому УЗИ не подходит для обследования органов, наполненных газами, а также органов, которые скрыты петлями кишечника. В большинстве подобных случаев назначается исследование с взвесью бария, МРТ или КТ-сканирование.

УЗИ затруднено у крупных и тучных пациентов, поскольку большое количество мышечной и жировой ткани ослабляет звуковую волну по мере ее проникновения вглубь тела.

Подготовка к проведению УЗИ органов малого таза

УЗ-исследование крайне чувствительно к движениям, а поэтому процедура может замедлиться, если ребенок очень активен или плачет. О ходе обследования ребенку следует рассказать заранее, что позволит облегчить процедуру. В процедурный кабинет можно взять книгу, чтобы почитать ребенку во время исследования.

Кабинеты диагностических отделений нередко снабжены телевизорами, который можно использовать для отвлечения ребенка при отсутствии других способов.

Проведение трансабдоминального УЗИ требует тугого наполнения мочевого пузыря, что облегчает визуализацию матки, яичников, предстательной железы и стенки мочевого пузыря.

Метод проведения УЗИ органов малого таза

На обследование следует приходить в удобной, свободной одежде. На время процедуры врач может попросить пациента одеть специальную рубашку или халат. С обследуемой области тела необходимо снять все украшения и одежду.

ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЕ УЗИ

При проведении УЗИ пациент ложится на спину на кушетку, которая может перемещаться или наклоняться. После этого на кожу обследуемой области тела наносится прозрачный гель на водной основе, что обеспечивает плотное соприкосновение датчика с кожей и устраняет воздушные карманы между ними, которые мешают прохождению звуковых волн через ткани. Затем врач ультразвуковой диагностики, который проводит исследование, плотно прижимает датчик к коже в различных точках, водя его над обследуемой областью тела. При этом звуковые волны проникают в ткани под разными углами, что помогает прицельно рассмотреть требуемый орган.

ТРАНСВАГИНАЛЬНОЕ УЗИ

Трансвагинальное УЗИ по манере исполнения очень похоже на гинекологический осмотр и включает введение датчика во влагалище после опорожнения мочевого пузыря. Наконечник датчика по размеру меньше стандартных гинекологических зеркал и расширителей.

На УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится небольшое количество геля, после чего датчик вводится во влагалище всего на 4-5 см. Для полноценной оценки строения матки и яичников изображения следует получить под разными углами.

Трансвагинальное УЗИ проводится в положении пациентки лежа на спине с разведенными ногами, наподобие гинекологического осмотра.

ТРАНСРЕКТАЛЬНОЕ УЗИ

При проведении трансректального УЗИ на УЗ-датчик надевается одноразовый презерватив и наносится гель, после чего датчик вводится в прямую кишку. Пациент при этом лежит на боку, спиной к врачу, со слегка согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами.

Допплерография проводится тем же самым УЗИ-датчиком.

После завершения исследования врач просит пациента одеться и подождать до окончания анализа изображений и составления заключения.

Процедура УЗИ органов малого таза занимает около 30 минут.

Что следует ожидать во время и после исследования

Большинство УЗ-исследований проходит легко, быстро и безболезненно.

ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОЕ УЗИ

После размещения пациента на кушетке врач наносит на кожу небольшое количество теплого геля на водной основе и плотно прижимает к телу датчик, начиная водить им над обследуемой областью с целью получения достаточно четких изображений. Никаких неприятных ощущений, кроме небольшого давления в обследуемой зоне, пациент не испытывает. Если УЗИ затрагивает болезненный участок, то давление датчика на кожу может сопровождаться небольшой болью.

УЗИ, при котором требуется введение датчика в естественные отверстия тела, вызывает определенные неприятные ощущения.

ТРАНСВАГИНАЛЬНОЕ УЗИ

Процедура трансвагинального УЗИ обычно безболезненна или сопровождается минимальным дискомфортом. Исследование часто бывает менее неприятным, чем гинекологический осмотр.

ТРАНСРЕКТАЛЬНОЕ УЗИ

Если биопсия не требуется, то проведение процедуры в целом аналогично ректальному обследованию, которое проводит врач, или даже менее неприятно.

При необходимости проведения биопсии дополнительные неприятные ощущения, связанные с введением иглы минимальны, поскольку стенка прямой кишки в области предстательной железы относительно нечувствительна к боли. Биопсия может удлинить процедуру в целом.

При проведении допплерографии можно услышать пульсирующие звуки, высота которых изменяется по мере отслеживания кровотока и измерения его параметров.

После окончания процедуры гель с кожи можно стереть.

После УЗИ разрешается сразу же вернуться к привычной жизнедеятельности.

Риски УЗИ органов малого таза

Стандартное диагностическое ультразвуковое исследование лишено каких-либо нежелательных эффектов.

(495) 545-17-44 - клиники в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ